Doktorlar, HIV’li bir kişinin uzun vadeli güzelleşme sürecinde olduğunu, yani fecî virüsten tesirli bir formda kurtulduğunu söylüyor. “Cenevre Hastası” olarak bilinen kişi, HIV’li ve uzun müddetli remisyonda olduğu açıklanan altıncı kişi olarak tarihe geçti.
Altıncı hastanın haberi Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) ve Institut Pasteur tarafından, 24 Temmuz’da bulgularını resmi olarak Avustralya’nın Brisbane kentinde sunacakları Memleketler arası AIDS Konferansı öncesinde duyuruldu.
Bir kemik iliği naklinin akabinde HIV enfeksiyonunu tesirli bir formda “iyileştiren” evvelki beş insan olayında, nakiller, HIV’in beden hücrelerine girmesini engellediği bilinen CCR5 geninin mutasyonuna sahip bir donörden alınan kök hücreleri içeriyordu.
Bu altıncı hasta da genel olarak bu olaylarla misal olsa da, kıymetli bir farka sahip. Yeni kişinin kemik iliği naklinde, CCR5 mutasyonunu taşımayan bir donörden alınan kemik iliği kullanıldı.
Cenevre Üniversite Hastaneleri HIV/AIDS Ünitesi Yöneticisi Dr. Alexandra Calmy ve Institut Pasteur Viral Rezervuarlar ve Bağışıklık Denetim Ünitesi Lideri Dr. Asier Sáez-Cirión yaptıkları açıklamada “Tedaviye orta verildikten sonra saptanamayan mühletin – 20 ay – CCR5 mutasyonu olmadan ilik nakli yapılmış bireylerde emsali yoktur” dedi.
Kişi 1990’ların başından beri HIV ile yaşıyordu ve başından beri antiretroviral tedavi gördü. 2018’de, bilhassa agresif bir lösemi formunu tedavi etmek için bir kök hücre nakli geçirdi. Nakilden sonra yapılan testler, kan hücrelerinin büsbütün donörün hücreleriyle değiştirildiğini ve HIV ile enfekte olmuş hücrelerin sayısının kıymetli ölçüde düştüğünü gösterdi.
Sonrasında yavaş bir biçimde antiretroviral ilaçların kullanımı bırakıldı ve Kasım 2021’de tedavi kalıcı bir formda durduruldu. Tedaviyi durdurduktan 20 ay sonra, kişinin bedeninde hiçbir virüs belirtisi yahut virüse karşı bağışıklık yansısı bulunamadı. Öteki bir deyişle, hastalık tesirli bir biçimde tedavi edilmişti.
Cenevre hastası başka bir açıklamada, “Bana olan şey olağanüstü ve büyülü – artık geleceğe odaklanabiliriz” dedi.
Araştırmacılar, bu fevkalâde hadisenin, HIV için yaygın bir tedavinin çok yakında olduğu manasına gelmediğini vurguladılar. Şimdilik, uzun müddetli HIV remisyonu vakaları istisnai örnekler olarak görülüyor. Lakin, Cenevre hastasının eşsiz durumu, HIV’i tedavi etmenin yeni muhtemel yollarına dair kimi kıymet biçilmez görüler sunuyor.
Sáez-Cirión, “Agresifliği nedeniyle bu protokol büyük ölçekte uygulanabilir olmasa da, bu yeni olay, güzelleştirici HIV tedavilerinin tasarlanmasında değerli bir rol oynayacak olan viral rezervuarları ortadan kaldırma ve denetim etme sistemleri hakkında beklenmedik bilgiler sağlıyor” diye devam ederken Calmy, “Bu eşsiz durum aracılığıyla, HIV’in hafifletilmesinin ve hatta iyileştirilmesinin bir gün artık tek seferlik bir olay olmayacağı umuduyla yeni yollar keşfediyoruz” dedi.
